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Medicare联邦健康保险

年度Medicare/联邦健保 申请期从10月15日至12月7日 ,有一些新的计划和额外福利等待大家了解。

1/11/20241 分钟阅读

1.适合人群

公民或者绿卡5年以上持有者,满65岁或65岁以下并残疾24月以上,或ESRD肾病终末期者。

2. 保险类别

原始联邦保险计划(Part A, Part B)+ Part D(处方药计划)+ Medigap补充计划

优惠计划Medicare Advantage,(Part C)

3.原始联邦保险计划Part A、Part B 简介

(1) Part A 住院保险: 如果本人或配偶在美国合法报税满10年, 即满40工作季点,这部分免费。医疗费用保险付80%, 个人Copay20%。

(2) Part B 门诊保险:包含看医生,非医生的医疗服务,保费为$148.5/月或更多. 若65岁不购买,或会有永久性罚款。医疗费用Medicare付80%, 个人Copay付20%。

4. Part C / Medicare Advantage优惠计划简介

由私人保险公司提供,属于商业保险,保费不等,多数为免费计划。个人所看的医生和医疗机构有网络限制,分为HMO、HMO-POS、PPO等,网络内外价格不一样。有年度最高医疗费用上限,2022年度大部分在$3300-$7550之间。除Part A,Part B保险福利,还包含如Part D处方药,和很多额外福利如牙齿,视力,听力,非处方药,看病接送,健身卡等。

5. Part D处方药计划

由私人保险公司提供,属于商业保险。若65岁不购买,或会有永久性罚款。

(1) 保费,各公司不等,保费大部分在$15-$35之间。

(2) 处方药通常分为五层(Tier1, Tier2, Tier3, Tier4,Tier5)自付额和费用不等。

6. Medical Supplemental or Medigap 联邦医保补充计划

由私人保险公司提供,与原始Medicare 配合使用,是第二保险,付Part A和 Part B的20% Copay费用,有些计划还帮助付自付额, Part B 保费,以及输血和国外急诊等费用。计划分为A/B/C/D/F/G/K/L/M/N。C & F计划目前不接受新客户申请。同一计划在不同公司保险内容相同,只是保费不同,通常保费为$100-$300美元不等。

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